Аргоноплазменная коагуляция при заболевании шейки матки

Аргоноплазменная коагуляция — малоинвазивный бесконтактный метод электрохирургии. Во время этой процедуры на ткани воздействуют энергией высокочастотного тока, передающейся через ионизированный аргон. Под действием электрического тока образуется факел аргоновой плазмы, который сильно нагревает ткани. В результате испаряется жидкость, сворачиваются белки, и ткани буквально сгорают. Этот процесс называется коагуляцией. Во время процедуры достигаются три эффекта:

-девитализация — гибель ткани;

-редукция — уменьшение размера злокачественных новообразований;

-остановка кровотечения за счет прижигания кровеносных сосудов.

По сравнению с другими методами лечения шейки матки, метод аргоноплазменной коагуляции воздействует на ткани щадящим образом, в результате чего заживление (эпителизация) зоны воздействия не влечет за собой образования грубых рубцов, что может служить дополнительным аргументом для применения данного метода у нерожавших женщин.

АПК применяется для лечения ряда доброкачественных и предраковых состояний шейки матки. Основные из них:

Эрозия (эктопия) шейки матки — одно из самых частых показаний .

Лейкоплакия — патологическое ороговение эпителия .

Дисплазия эпителия — предраковое изменение клеток, которое требует обязательного лечения .

Полипы и кисты шейки матки .

Кондиломы и папилломы (доброкачественные новообразования вирусной природы) .

Эндометриоз шейки матки .

Важно отметить, что АПК считается предпочтительным методом для нерожавших женщин, так как не оставляет грубых рубцов и не снижает эластичность тканей, что важно для будущих беременностей и родов

Правильная подготовка необходима для безопасности и эффективности лечения. Она включает диагностические мероприятия и соблюдение ряда правил.

Диагностика перед процедурой

Перед назначением АПК врач-гинеколог должен убедиться в доброкачественности процесса. Стандартный перечень обследований включает :

-Расширенная кольпоскопия — осмотр шейки матки под увеличением.

-Цитологическое исследование (мазок на атипичные клетки).

-Бактериоскопия мазка (на флору) для исключения инфекции.

-Биопсия с гистологическим исследованием — для точной верификации диагноза и исключения рака .

-Анализы на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты) и общие клинические анализы .

Рекомендации для пациентки

Время проведения: Процедуру обычно планируют на 5–9-й или 6–12-й день менструального цикла .

Отказ от контактов: За 2 дня до процедуры необходимо исключить половую жизнь .

Отказ от средств: Не использовать тампоны, вагинальные свечи и не проводить спринцевания за 2 дня до вмешательства .

Прием препаратов: В день процедуры следует отменить прием лекарств, разжижающих кровь (например, аспирин, кардиомагнил), если это не противоречит другим врачебным назначениям

Абсолютные противопоказания:

-Злокачественные опухоли шейки или тела матки .

-Выраженные нарушения свертываемости крови .

-Острые воспалительные заболевания органов малого таза и влагалища (требуют предварительного лечения) .

-Беременность и период лактации .

-Маточные кровотечения неясного происхождения .

Относительные (требуют оценки врача):

-Острые респираторные заболевания, грипп, лихорадка (процедура откладывается до выздоровления) .

-Наличие кардиостимулятора (может потребоваться консультация кардиолога) .

-Тяжелые системные заболевания в стадии декомпенсации (например, обострение бронхиальной астмы) .