Колопроктология

Геморрой: как на самом деле выбирают метод лечения

Автор: врач-колопроктолог Таалаев Кубан Таалаевич (медицинский центр ЗДОРОВЬЕ) (на основе клинического опыта)

Сегодня существует множество методов лечения хронического геморроя: от амбулаторных процедур до сложных стационарных операций. Однако, глядя на обширные списки технологий (лазерная коагуляция, HAL, лигирование, склеротерапия), пациент легко может запутаться, а у некоторых методов есть серьезные недостатки.

Идеальной панацеи от геморроя пока не существует.

Методики, которые я использую в своей работе

Выбрать метод по стадии «заочно» невозможно. Классификация Голихера учитывает только выпадение узлов, но не другие важные факторы. К тому же, диагноз «запущенный геморрой 3-4 стадии» может быть преувеличен для склонения к дорогому лечению. Решение принимается только после очного осмотра.

Я расположил методы в порядке увеличения болезненности и травматичности (из тех, что сам применяю):

1.Консервативная терапия — база.
2.Амбулаторные процедуры:

  • Лигирование латексными кольцами
  • Склеротерапия

3.«Офисная хирургия»:

  • LHP (лазерная подслизистая деструкция узлов)

4.Стационарные методики:

  • Геморроидэктомия (классическое иссечение)
  • Операция Лонго

Важное примечание: хирургия — это ремесло. Успех на 90% зависит от опыта врача, а не от «модного» оборудования. Четкой схемы для самостоятельного выбора не существует — только консультация со специалистом поможет принять правильное решение.